резкие боли в груди, сопровождающиеся повышением АД, одышкой, иногда обморочным состоянием. Как и при инфаркте миокарда, повышается температура тела, увеличивается количество лейкоцитов и СОЭ. В отличие от инфаркта миокарда, боль при расслаивающей аневризме начинается внезапно (в момент разрыва интимы и образования расслаивающей гематомы), тогда как при инфаркте миокарда часто можно выявить предынфарктный период. Боль при расслаивающей аневризме обычно возникает на фоне гипертонического криза, иррадиирует в спину, а не в руку; в последующем она постепенно переходит в поясницу и брюшную полость, в паховые области и даже в конечности. Эта миграция боли, обусловленная прогрессирующим увеличением расслаивающей гематомы, является важным, но поздним диагностическим симптомом. Иногда наблюдается исчезновение пульса на лучевой артерии, или (и) церебровас-кулярные нарушения, если гематома распространяется на устья лучевой и общей сонной артерии.

На ЭКГ при расслаивающей аневризме аорты может быть смещение сегмента S —Т ниже изоэлектрической линии и инверсия зубца Т, но типичных для инфаркта миокарда изменений (патологического зубца Q, монофазной кривой) обычно не отмечается. Исключение составляют случаи, когда расслаивающая гематома захватывает устья коронарных артерий, что влечет за собой развитие обширного инфаркта миокарда.
Активность ферментов сыворотки крови нередко умеренно повышенная, но содержание миоглобина при расслаивающей аневризме аорты в пределах нормы. При рентгенологическом исследовании обнаруживается локальное расширение тени аорты. Если аневризма образуется в начальной части дуги аорты, ценная информация может быть получена при эхокардиографии.