Время полного рубцевания, консолидации рубца и адаптации миокарда к новым условиям функционирования. Период продолжается до 3 — 6 месяцев в зависимости от размера инфаркта миокарда и состояния сердечно-сосудистой системы.
Наиболее частым осложнением является постинфарктный синдром Дресслера, который, появившись в более ранние сроки, может продолжаться длительно — месяцами.
В подостром и постинфарктном периоде у значительной части больных появляются симптомы депрессивно-астенического синдрома. Тревож^ ная боязливость, тоскливая подавленность с беспросветным страхом за свою жизнь и всепоглощающим ожиданием повторного ангинозного приступа, которого они, очевидно, уже не перенесут. Одним из проявлений этого страха становится стабильное расстройство сна нередко с отказом от снотворных. Страх «заснуть и не проснуться», отчаянная борьба с одолевающим больного сном в первые дни болезни затем переходит в стойкую бессонницу. Это психологическое состояние обозначается как «невроз ожидания» повторного инфаркта миокарда. Интересно, что у других больных, напротив, отмечается благодушное чувство «беспечной эйфории» с хорошим или даже «чудесным» самочувствием, неадекватным соматическому состоянию больного. Последнее чаще наблюдается у больных с обширными участками некроза миокарда при наличии отчетливых гемодинамических нарушений и гипоксии головного мозга.
Из этого следует, что к оценке самочувствия больных необходимо подходить с определенной осторожностью и критичностью, а в выраженных случаях психопатологической симптоматики необходимо прибегать к помощи психиатра.