Инфаркт миокарда предсердий. Изолированный инфаркт предсердий практически не встречается, он обычно возникает при распростране нии инфаркта миокарда левого желудочка на правое или левое предсер дие. Для инфаркта предсердий характерно острое появление предсердных нарушений ритма — суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии, трепетания и мерцания предсердий, экстрасистолии, синоатриальной и атриовентрикулярной блокад сердца.
При распространении очага некроза на правое предсердие на ЭКГ регистрируется смещение сегмента Р — Q выше изолинии во II, III, aVF и (или) в V, —V3 отведениях. Гораздо реже встречается инфаркт левого предсердия, при котором записывается смещение сегмента Р —Q ниже изолинии в тех же отведениях или подъем сегмента Р—Q выше изолинии в I отведении и в V5 — V6. Диагностическое значение имеют только смещение сегмента Р —Q по меньшей мере на 1,5 мм, длительность его должна быть не менее 0,04 с, причем эти изменения ЭКГ должны сохраняться дольше недели. Зубец Р нередко зазубрен, иногда двугорбый или сглаженный.